Prostatakrebs. Vorbeugung. Diagnose. Therapie.

von: Shahrokh F. Shariat / Nicolai Hübner

MANZ Verlag Wien, 2018

ISBN: 9783214100858 , 200 Seiten

Format: PDF

Kopierschutz: Wasserzeichen

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Preis: 18,99 EUR

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Mehr zum Inhalt

Prostatakrebs. Vorbeugung. Diagnose. Therapie.


 

Prostatakrebs

1

Zum Geleit

6

Vorwort

16

Die Autoren

22

Die Prostata: Antworten auf Ihre Fragen

24

Was macht die Prostata?

26

Wie ist die Prostata aufgebaut?

27

Wodurch entsteht ein Prostatakarzinom?

29

Was ist ein Prostatakarzinom?

29

Was kann ich laut Statistik erwarten?

31

PSA-Screening: Ja oder Nein?

35

Argumente für das PSA-Sreening

36

Argumente gegen das PSA-Screening

37

Denken sie an Ihre Risikofaktoren

39

Empfehlungen der urologischen Fachgesellschaften

40

Smart-PSA-Screening-Programm der MedUni Wien

41

Was bedeutet das alles?

43

Mir wurde eine Prostatabiopsie empfohlen: Was muss ich wissen

46

Warum sollte man eine Biopsie durchführen lassen?

47

Kann eine Prostatabiopsie den Krebs „verteilen“?

48

Welche Krankheit kann es noch sein?

48

Was sollte Ihr behandelnder Arzt wissen?

50

Aktueller Zustand

50

Familiengeschichte

51

Frühere Operationen

51

Digitale rektale Untersuchung

52

Laborwerte

52

Urintests

56

Bildgebung

57

PSMA-PET

59

Arten der Biopsie

59

Durchführung der Biopsie

61

Welche Komplikationen einer Prostatabiopsie gibt es?

62

Wird es wehtun?

63

Was bedeutet eine positive Biopsie?

63

Warum eine Biopsie, wenn das MRT bereits den Verdacht auf ein Karzinom geliefert hat?

64

Die möglichen Ergebnisse einer Prostata-Biopsie

66

Bedeutet eine negative Biopsie, dass ich kein Prostatakarzinom habe?

67

Was bedeutet meine negative Biopsie?

68

Meine Biopsie ist positiv!

69

Das azinäre Adenokarzinom

70

Zwölf Faktoren zur Definition eines Prostatakarzinoms

71

Weitere Tests nach positiver Biopsie

72

Oncotype Dx

72

Polaris

73

Decipher

73

Krebs ist nicht gleich Krebs

76

PSA

77

Gleason Score

77

Tumorstadium

79

Ausmaß der Krebszellen in der Biopsie

80

Prostatische Intraepitheliale Neoplasie (PIN)

81

Perineurale Invasion (PNI)

81

Kapselüberschreitung

82

Invasion der Samenbläschen

83

Lymphknotenstatus

83

Knochenscan

84

Behandlungsoptionen und Risikogruppen

88

Eine Behandlung für alle gibt es nicht

89

Generelle Leitlinien für Prostatakarzinom-Behandlungen nach Risikogruppe

91

Klinisch insignifikanter Krebs bzw. das Niedrigstrisiko-Prostatakarzinom

93

Niedrigrisiko-Prostatakarzinom

95

Intermediärrisiko-Prostatakarzinom

95

Hochrisiko-Prostatakarzinom

96

Höchstrisiko-Prostatakarzinom

97

Metastasiertes Prostatakarzinom

97

Behandlung von Niedrigstrisiko- und Niedrigrisikotumoren

100

Watchful Waiting

101

Aktive Überwachung

101

Fokale Therapie

102

Gegenüberstellung von Whole-Gland- und Fokaler Therapie

103

Mögliche fokale Therapien

104

Hyperthermie

105

Photodynamik

107

Elektroporation

107

Intermediärrisiko- und Hochrisiko-Prostatakarzinom

110

Testosteron und das Prostatakarzinom

111

Wann sind Standardbehandlungen am sinnvollsten?

112

Radikale Prostatektomie

113

Was macht die radikale Prostatektomie „radikal“?

113

Vor- und Nachteile der verschiedenen Zugänge

116

Auf den Chirurgen kommt es an

117

Brachytherapie

118

Externe Bestrahlung

119

Protonen versus Bestrahlung

121

Vor- und Nachteile der verschiedenen ERT-Varianten

122

Kryotherapie

122

Analyse der Therapien

124

Metastasiertes Prostatakarzinom und Kastrationsresistenz

128

Hormontherapie

129

Was ist die Hormontherapie?

129

Wie wirkt die Hormontherapie?

130

Kontinuierliche versus intermittierende Hormontherapie

131

Wann soll mit einer Hormontherapie begonnen werden?

132

Kombinationen

132

Kastrationsresistenz

133

Tiefe Blockade der Androgenstimulation

135

Ältere Therapien, die Hormonsignale beeinflussen

137

Chemotherapie

138

Radium-223

139

Kontrolle während der Behandlung

139

Neuroendokrine Karzinome der Prostata

139

Knochenmetastasen

140

Therapien bei CRPC

141

Erfolge und Komplikationen

144

Der richtige Arzt

145

Generelle Faustregeln

146

Erfolgsraten

147

Aktive Überwachung und Mortalität

147

Komplikationen

149

Impotenz und erektile Dysfunktion

150

Inkontinenz und Harnverhalt

151

Rektale Komplikationen

153

Komplikationen bei der Hormontherapie

154

Erektile Dysfunktion

155

Osteoporose

155

Was kann ich zu meiner Gesundheit beitragen?

160

Wie gehe ich mit dem Befund „Prostatakrebs“ um?

162

Schock

162

Schuldgefühle

163

Potenzielle Probleme beim Arztbesuch und Strategien zur Bewältigung

164

Ernährung

164

Folgende Nahrungsmittel sollten Sie vermeiden

165

Empfohlene Nahrungsmittel

168

„Vermeiden“ versus „Verstärkt konsumieren“

171

Sport und Bewegung

173

Generelle Richtlinien für Ihr optimales Training

174

Probleme durch mangelnde Bewegung und mögliche Lösungsstrategien

175

Entzündungen und Immunsystem

176

Probleme und Lösungen bei Entzündungsreaktionen

179

Stress

179

Strategien, um Stress zu reduzieren

180

Zusammenfassung von stressassoziierten Problemen und möglichen Lösungsstrategien

182

Hormone

183

Toxine und Umweltfaktoren

183

Literaturangaben

188

Bildnachweis

196

Stichwortverzeichnis

198