Kompendium der Psychotherapie - Für Ärzte und Psychologen

von: Tilo Kircher

Springer-Verlag, 2018

ISBN: 9783662572870 , 493 Seiten

2. Auflage

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Mehr zum Inhalt

Kompendium der Psychotherapie - Für Ärzte und Psychologen


 

Vorwort

5

Autorenverzeichnis

13

Inhaltsverzeichnis

6

Kapitel 1

15

Arbeiten mit dem„Kompendiumder Psychotherapie“

15

1.1 Literatur

17

1.1.1 Basiswissen

17

1.1.2 Verhaltenstherapie –Grundlagen

17

Kapitel 2

18

Grundlagen

18

2.1 Psychotherapeutische ­Verfahren

19

2.2 Rahmenbedingungen

20

2.2.1 Äußere Bedingungen

20

2.2.2 Aus- und Weiterbildung

21

2.3 Gesprächsführung

22

2.3.1 Therapeutische Haltung

22

2.3.2 Grundprinzipien verhaltenstherapeutischer Gesprächsführung

23

2.4 Umgang mit Widerstand

26

2.4.1 Trennung von Entdeckenund Verändern

26

2.4.2 Ermutigen von Fragenund Zweifeln

27

2.5 Risiken, Nebenwirkungenund Kunstfehler

27

2.6 Literatur

29

2.6.1 Folgende Arbeitsblätter ­finden Sie aufhttp://extras.springer.com

29

Kapitel 3

30

TherapeutischeBeziehungsgestaltung

30

3.1 Grundlagen der Beziehungs­gestaltung und Gesprächs­führung zwischen Therapeut und Patient

31

3.2 Besonderheiten des ­Erstkontakts

34

3.2.1 Der Erste Eindruck

35

3.3 Literatur

36

Kapitel 4

37

Fallkonzeptualisierung

37

4.1 Definitionen und heuristische Arbeitsmodelle

38

4.1.1 Grundlage für die Makroanalyse: das allgemeine bio-psycho-­soziale Modell

39

4.1.2 Grundlage für die Mikroanalyse: das klassische funktionale ­Bedingungsmodell

40

4.2 Warum ist eine individuelle Fallkonzeptualisierung ­wichtig?

42

4.3 Wie wird eine Fallkonzeption praktisch erstellt?

43

4.3.1 Kurzzusammenfassungder Diagnostik-Ergebnisse

45

4.3.2 Problemanalyse aufder Makroebene

45

4.3.3 Problemanalyseauf der Mikroebene

46

4.3.4 Therapieplanung

51

4.4 Literatur

56

4.4.1 Folgende Arbeitsblätter ­finden Sie aufhttp://extras.springer.com

57

Kapitel 5

58

Trauerreaktion, Krisen­intervention, Suizidalität

58

5.1 Besonderheiten inder Interaktion/Beziehung

59

5.2 Psychotherapeutisch rele­vantes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung

60

5.2.1 Krisen und Belastungs­situationen

60

5.2.2 Trauer

60

5.2.3 Suizidalität

60

5.3 Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie­module

61

5.4 Psychotherapierelevante ­Dokumentation

61

5.4.1 Das Zustandsbarometer

61

5.4.2 Diary Card

62

5.5 Praktische Therapie­durchführung

62

5.5.1 Modul 5.1: Kriseninter­vention (wiederholt 10 Min.)

63

5.5.2 Modul 5.2: Unterstützende ­Interventionen bei komplizierter Trauer

65

5.5.3 Modul 5.3:Umgang mit Suizidalität

73

5.6 Literatur

81

5.6.1 Folgende Arbeitsblätter ­finden Sie aufhttp://extras.springer.com

81

Kapitel 6

82

Medikamentenadhärenz

82

6.1 Besonderheiten in der Inter­aktion/Beziehung

83

6.1.1 Mögliche Ursachenfür Non-Adhärenz

84

6.1.2 Kombination von Pharmako­therapie und psycho­thera­peutischen Maßnahmen

84

6.2 Psychotherapeutisch relevantes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung

85

6.3 Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie­module

87

6.4 Psychotherapierelevante ­Dokumentation

88

6.4.1 Diagnostik von Non-­Adhärenz

88

6.4.2 Diagnostik der Gründefür Non-Adhärenz

89

6.5 Praktische Therapie­durchführung

89

6.5.1 Modul 5.1: Allgemeine Strate­gien zur Adhärenz­förderung

90

6.5.2 Modul 5.2: Psychoedukation zur Medikamenteneinnahme

93

6.5.3 Modul 5.3:Arbeit mit Kognitionen

99

6.5.4 Modul 5.4: Adhärenz aufrecht­erhalten (25 Min)

108

6.6 Literatur

111

6.6.1 Folgendes Arbeitsblatt ­finden Sie aufhttp://extras.springer.com

111

Kapitel 7

112

Depression

112

7.1 Besonderheiten in der ­Interaktion/Beziehung

113

7.2 Psychotherapeutisch relevantes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung

114

7.3 Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie­module

115

7.4 Psychotherapierelevante ­Dokumentation

116

7.4.1 Das Zustandsbarometer

116

7.4.2 Das ABC-Schema

117

7.5 Praktische Therapie­durchführung

118

7.5.1 Modul 5.1: Psychoedukation

119

7.5.2 Modul 5.2: Aktivitäten­aufbau und Tages­strukturierung

125

7.5.3 Modul 5.3: Denkfallen

130

7.5.4 Modul 5.4: Denkfallenfür „Fortgeschrittene“

135

7.5.5 Modul 5.5:Positivtagebuch (25 Min)

140

7.5.6 Modul 5.6: „Bester Freund“-Technik (25 Min)

142

7.5.7 Modul 5.7: Selbstwert­aufbau

143

7.5.8 Modul 5.8: Problemlösen

148

7.5.9 Modul 5.9:Gefühle erkennen (50 Min)

150

7.5.10 Modul 5.10: Rückfall­prävention (50 Min)

152

7.6 Literatur

154

7.6.1 Folgende Arbeitsblätter ­finden Sie aufhttp://extras.springer.com

154

Kapitel 8

155

Manie, Bipolare Störung

155

8.1 Besonderheiten in der ­Interaktion/Beziehung

156

8.2 Psychotherapeutisch rele­vantes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung

158

8.3 Evidenzbasierte Grundlagen der Auswahl der Therapie­module

160

8.4 Psychotherapierelevante ­Dokumentation

160

8.5 Praktische Therapie­durchführung

162

8.5.1 Modul 5.1: Psychoedukation

163

8.5.2 Modul 5.2: Aktivitätenaufbau und Tagesstrukturierung ­während depressiver Episoden (2–3 x 25 Min)

175

8.5.3 Modul 5.3: Aktivitätsregulation während hypomaner Zustände (2 x 25 Min)

177

8.5.4 Modul 5.4: Denkfallen

179

8.5.5 Modul 5.5: Allgemeine ­Problemlösestrategien(2 x 25 Min)

185

8.5.6 Modul 5.6: Interpersonelle ­Probleme (mehrmals 25 Min)

186

8.5.7 Modul 5.7: Rückfall­prävention

190

8.6 Literatur

193

8.6.1 Folgende Arbeitsblätter ­finden Sie aufhttp://extras.springer.com

194

Kapitel 9

195

Schizophrenie

195

9.1 Besonderheiten in der ­Interaktion/Beziehung

196

9.1.1 Beziehungsaufbau:Allgemeine Prinzipien

196

9.1.2 Besonderheiten im Rahmender Positiv-Symptomatikder Schizophrenie

197

9.1.3 Besonderheiten im Rahmender Negativsymptomatikbei Schizophrenie

199

9.1.4 Besonderheiten bei ­Patienten mit formalen Denkstörungen

199

9.1.5 Schlussbemerkungenin Bezug auf die Krankheitseinsicht

200

9.2 Psychotherapeutisch relevante Modelle zur Entstehung und Aufrechterhaltung schizo­phrener Störungen

201

9.3 Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie­module

202

9.4 Psychotherapierelevante ­Dokumentation

203

9.4.1 Selbstbeobachtungs­protokoll zum Einsatz von Copingstrategien

203

9.5 Praktische Therapie­durchführung

203

9.5.1 Modul 5.1: Vermittlung eines entlastenden Störungs­modells und Entpathologisierung der Störung

204

9.5.2 Modul 5.2: Kognitive Umstrukturierung des Wahns

217

9.5.3 Modul 5.3: Bearbeitungvon Stimmenhören

223

9.5.4 Module zur Behandlungvon Negativsymptomatik

227

9.5.5 Modul 5.5: Rückfall­prävention

229

9.6 Literatur

232

9.6.1 Weiterführende Literatur

232

9.6.2 Folgende Arbeitsblätter ­finden Sie aufhttp://extras.springer.com

232

Kapitel 10

233

Angststörungen:Panikstörung, Agoraphobie, Soziale Phobie

233

10.1 Besonderheiten in der ­Interaktion/Beziehung

234

10.2 Psychotherapeutisch relevantes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung

235

10.3 Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapiemodule

238

10.4 Psychotherapierelevante Dokumentation und ­Diagnostik

238

10.4.1 Exploration der Ängste

239

10.4.2 Verhaltensbeobachtung

239

10.4.3 Angsttagebuch

240

10.4.4 Erstellung einer ­Angsthierarchie

240

10.5 Praktische Therapiedurchführung

241

10.5.1 Modul 5.1:Psychoedukation

242

10.5.2 Modul 5.2: Aufgaben-Konzentrations-Training bei Sozialer Phobie (50 Min)

252

10.5.3 Modul 5.3: Reizkon­frontationstherapie

254

10.5.4 Modul 5.4: Verhaltensexperimente bei Panikstörung

259

10.5.5 Modul 5.5:Kognitive Therapie

261

10.5.6 Modul 5.6: Funktionalität der Angst (50 Min)

267

10.5.7 Modul 5.7: Rückfall­prophylaxe (25 Min)

269

10.6 Literatur

271

10.6.1 Folgende Arbeitsblätter finden Sie aufhttp://extras.springer.com

271

Kapitel 11

272

Zwangsstörungen

272

11.1 Besonderheiten inder Interaktion/Beziehung

273

11.2 Psychotherapeutisch relevantes Modell zu Entstehung und Aufrechterhaltung

274

11.3 Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie­module

277

11.4 Diagnostik und Skalenzur Beurteilungdes Schweregrades

277

11.4.1 Yale-Brown Obsessive ­Compulsive Scale

277

11.5 Praktische Therapie­durchführung

278

11.5.1 Modul 5.1:Psychoedukation

278

11.5.2 Modul 5.2: Expositionmit Reaktionsverhinderung

286

11.5.3 Modul 5.3: Kognitive ­Techniken und ­Gedankenexposition

298

11.5.4 Modul 5.4: ­Rückfallprävention

306

11.6 Literatur

311

11.6.1 Selbsthilfeliteratur

311

11.6.2 Folgende Arbeitsblätter ­finden Sie aufhttp://extras.springer.com

311

Kapitel 12

312

Qualifizierter Alkoholentzug

312

12.1 Besonderheiten in der ­Interaktion/Beziehung

313

12.1.1 Motivational Interviewing (MI)

313

12.1.2 Die Grundhaltung des ­Motivational Interviewing

313

12.1.3 Die grundlegenden ­Prinzipien des Motivational Interviewing

314

12.1.4 Die vier Prozesse im ­Motivational Interviewing

315

12.1.5 Umsetzen der Bereitschaft zur Veränderung

317

12.2 Psychotherapeutisch ­relevantes Modellzur Entstehungund Aufrechterhaltung

318

12.3 EvidenzbasierteGrundlagen zur Auswahlder Therapiemodule

319

12.4 Psychotherapierelevante Dokumentation

320

12.4.1 Die Entscheidungswaage

320

12.4.2 Dringlichkeits-und Zuversichtsskala

321

12.5 Praktische ­Therapiedurchführung

322

12.5.1 Modul 5.1: Die Kurzintervention (3–10 Min)

323

12.5.2 Modul 5.2: ­Psychoedukation

324

12.5.3 Modul 5.3: Aufbau der ­Veränderungsmotivation

332

12.5.4 Modul 5.4: Verstärkungder Selbstverpflichtungzur Veränderung

337

12.5.5 Modul 5.5: ­Rückfallprävention

340

12.6 Literatur

343

12.6.1 Folgende Arbeitsblätter finden Sie aufhttp://extras.springer.com

343

Kapitel 13

345

Somatoforme Störungen

345

13.1 Besonderheiten in der ­Interaktion/Beziehung

346

13.2 Psychotherapeutisch relevantes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung

347

13.3 Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapiemodule

349

13.4 Psychotherapierelevante Dokumentation

349

13.4.1 Das Symptom- bzw. Schmerztagebuch

350

13.4.2 Das ABC-Schema

351

13.5 Praktische ­Therapiedurchführung

351

13.5.1 Modul 5.1: Therapeutische Beziehung und Umgang mit Patienten mit somatoformen Störungen (50 Min)

352

13.5.2 Modul 5.2:Psychoedukation

354

13.5.3 Modul 5.3: Umgang mit körperlichen Symptomen

356

13.5.4 Modul 5.4: Umgang mit dysfunktionalen Verhalten und Gedanken

359

13.5.5 Modul 5.5: Umgang mit dysfunktionalen Gedanken

362

13.6 Literatur

364

13.6.1 Folgende Arbeitsblätter finden Sie aufhttp: extras.springer.com

364

Kapitel 14

365

Borderline-Störung

365

14.1 Besonderheiten inder Interaktion/Beziehung

366

14.2 Psychotherapeutisch rele­vantes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung

367

14.3 Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie­module

369

14.4 Psychotherapierelevante ­Dokumentationund Diagnostik

369

14.4.1 Wochenprotokoll (inital:25 Min; im Verlauf: 5 Min)

369

14.4.2 Verhaltensanalyse(25–50 Min)

370

14.5 Praktische Therapie­durchführung

372

14.5.1 Modul 5.1:Psychoedukation

374

14.5.2 Modul 5.2: Therapeutische Basisstrategien

378

14.5.3 Modul 5.3: Veränderungs­strategien „Wochen­protokoll“ und„Verhaltensanalyse“

384

14.5.4 Modul 5.4: Veränderungsstrategie „Kontingenz­management“ (25 Min)

384

14.5.5 Modul 5.5: Veränderungs­strategie „Problemlösen“

388

14.5.6 Modul 5.6: Veränderungs­strategie „Kognitive Umstruk­turierung“

390

14.5.7 Modul 5.7: Veränderungs­strategie „Aufbau von Alternativfertigkeiten (Skills)“

396

14.6 Literatur

403

14.6.1 Folgende Arbeitsblätterfinden Sie aufhttp://extras.springer.com

403

Kapitel 15

405

Kognitive Beeinträchtigung im Alter

405

15.1 Besonderheiten in der ­Interaktion/Beziehung

406

15.1.1 Ängste bei der Mitteilungder Diagnose einer dementiellen Erkrankung

406

15.1.2 Trauer und Depression

406

15.1.3 Anosognosie

408

15.1.4 Altersunterschied

408

15.2 Psychotherapeutisch relevantes Modell zur Behandlung ­kognitiver Störungen

409

15.3 Grundlagen zur Auswahlder Therapiemodule

409

15.4 Psychotherapierelevante ­Dokumentationund Diagnostik

410

15.4.1 Das ABC-Schema

410

15.5 Praktische Therapie­durchführung

410

15.5.1 Modul 5.1: Information über ­kognitive Defizite und demen­tielle Erkrankungen vermitteln

411

15.5.2 Modul 5.2: Aktivitäten­aufbau und Tages­strukturierung

413

15.5.3 Modul 5.3: Nutzung ­biogra­fischer Ressourcen (2 x 50 Min)

420

15.5.4 Modul 5.4: Umgang mit ­kognitiven Defiziten

422

15.5.5 Modul 5.5: Kognitive ­Umstrukturierung ­belastender Gedanken

424

15.5.6 Modul 5.6: Abschied(50 Min)

429

15.6 Literatur

430

15.6.1 Folgende Arbeitsblätter finden Sie aufhttp://extras.springer.com

430

Kapitel 16

431

Anorexia nervosaund Bulimia nervosa

431

16.1 Besonderheiten in der Inter­aktion/Beziehung

433

16.2 Psychotherapeutisch relevantes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung

434

16.3 Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie­module

437

16.4 Psychotherapierelevante ­Dokumentationund Diagnostik

437

16.4.1 Gewichtskontrolle

437

16.4.2 Erfassung des ­Essverhaltens

438

16.4.3 Erfassung gegen­steuernder Maßnahmen

439

16.4.4 Erfassung der Stimmung

439

16.5 Praktische Therapie­durchführung

440

16.5.1 Modul 5.1: Vorgespräch(e): ­Klärung der Behandlungs­bedingungen (50 Min)

440

16.5.2 Modul 5.2: Kontakt­gestaltung und Gesprächsführung (25 Min)

442

16.5.3 Modul 5.3: Gewichts­normalisierung und Normali­sierung des Essverhaltens

445

16.5.4 Modul 5.4: Psycho­edukation (je nach Fall mehrfach 25 Min)

453

16.5.5 Modul 5.5: Die Behandlung ­weiterer spezifischer Ess­störungssymptome (Dauer ist abhängig von Anzahl und Ausprägungsgrad der Symptome)

456

16.5.6 Modul 5.6: Mittel-/Lang­fristige Behandlungs­strategien: ­Veränderung von Selbstbild, Selbst­kontrollfähigkeit, sozialer Kompetenz

458

16.5.7 Optionales Modul 5.7:Die Behandlung von komor­biden Störungen (Dauer ist abhängig vom Ausprägungsgradder komorbiden Störung)

463

16.5.8 Optionales Modul 5.8: ­Einbeziehung von Familie und Umfeld

465

16.5.9 Modul 5.9: Rückfall­prophylaxe (50 Min)

466

16.6 Literatur

468

16.6.1 Folgende Arbeitsblätter finden Sie aufhttp://extras.springer.com

468

Kapitel 17

469

Insomnien

469

17.1 Besonderheiten inder Interaktion/Beziehung

470

17.2 Psychotherapeutisch ­relevantes Modell zur ­Entstehung und Aufrecht­erhaltung

470

17.3 Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie­module

471

17.4 Psychotherapierelevante ­Dokumentation

472

17.4.1 Das Schlaftagebuch

472

17.5 Praktische Therapie­durchführung

473

17.5.1 Modul 5.1:Psychoedukation

473

17.5.2 Modul 5.2:Stimuluskontrolle

477

17.5.3 Modul 5.3: Schlafrestriktive Maßnahmen

480

17.5.4 Modul 5.4:Kognitive Techniken

483

17.5.5 Modul 5.5: ­Entspannungs­verfahren

485

17.6 Literatur

485

17.6.1 Literaturanregungzum Thema Entspannungs­verfahren

486

17.6.2 Folgende Arbeitsblätter ­finden Sie aufhttp://extras.springer.com

486

Serviceteil

487

Sachverzeichnis

488